Dessiccation du disque - Causes, symptômes, diagnostic et traitement

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La dessiccation des disques est considérée comme une étape normale du vieillissement. La colonne vertébrale est composée d'os appelés vertèbres. Entre ces vertèbres, il y a des disques remplis de liquide. Ces disques peuvent commencer à devenir plus petits et moins flexibles lorsqu'ils se déshydratent [1] . Par conséquent, la dessiccation de ces disques est considérée comme un trouble courant causé par la déshydratation des tissus. Cet événement est également observé autrement lorsque les disques commencent à dégénérer ou à se décomposer [deux] .



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Lisez la suite pour en savoir plus sur la dessiccation des disques, ses symptômes, ses causes, ses méthodologies de diagnostic et de traitement.



Dessiccation du disque

Qu'est-ce que la dessiccation du disque?

Le disque dur et spongieux, entre chaque vertèbre, agit comme un amortisseur. Lorsque ces disques commencent à s'user, on considère que cela fait partie d'un processus appelé maladie dégénérative du disque.

La dessiccation des disques est également identifiée comme un trouble qui survient en raison de la déshydratation de vos disques. Lorsque les disques vertébraux sont remplis de liquide, il est à la fois flexible et robuste. Cependant, à mesure que l'on vieillit, les disques commencent à se déshydrater entraînant une perte progressive de leur fluide. Le liquide discal est ensuite remplacé par du fibrocartilage (tissu fibreux dur qui forme la partie externe du disque) [3] .



Dessiccation du disque

Voici les cinq sections différentes de la colonne vertébrale [4] :

1. Colonne cervicale (cou): Les sept premiers os situés en haut du cou



2. Épine thoracique (milieu du dos): Les douze os sous la colonne cervicale

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3. Colonne lombaire (bas du dos): Les cinq os sous la colonne thoracique

4. Épine sacrée: Les cinq os sous la région lombaire.

5. Coccyx: Les quatre derniers os de la colonne vertébrale sont fusionnés. Ceux-ci soutiennent le plancher pelvien.

Le disque entre les vertèbres de la colonne vertébrale empêche les os de frotter les uns contre les autres.

Symptômes de dessiccation du disque

Les symptômes sont spécifiques en fonction de la zone touchée de la colonne vertébrale. Par exemple, la dessiccation du disque de la colonne cervicale entraîne de graves douleurs au cou, tandis que la dessiccation du disque lombaire provoque des douleurs dans la région du bas du dos.

Dessiccation du disque

Les symptômes généraux de la dessiccation du disque sont les suivants [5] :

  • Faiblesse
  • Raideur
  • Mouvements réduits ou douloureux
  • Engourdissement dans les jambes ou les pieds
  • Sensation de brûlure ou de picotement, en particulier dans la région du dos
  • Changement des réflexes du genou et du pied
  • Sciatique (douleur causée par l'irritation du nerf sciatique)

Causes de la dessiccation du disque

La cause la plus fréquente de disques desséchés est le vieillissement (usure de la colonne vertébrale) [6] . Voici quelques-unes des autres causes de dessiccation du disque [7] :

  • Gain ou perte de poids
  • Accident ou traumatisme
  • Mouvements répétitifs qui sollicitent le dos (comme soulever des objets lourds)

Dessiccation du disque

Diagnostic de dessiccation du disque

Tout commence généralement par une lombalgie. La plupart des gens apprennent qu'ils ont une dessiccation du disque seulement après avoir consulté un médecin pour trouver un remède contre le mal de dos constant. Le médecin commence le diagnostic par une connaissance des antécédents médicaux du patient, suivie d'un examen physique.

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En plus de connaître vos antécédents médicaux, votre médecin voudra peut-être également connaître les éléments suivants [8] :

  • Qu'est-ce qui améliore la douleur
  • Quand la douleur a commencé
  • Qu'est-ce qui aggrave la douleur
  • À quelle fréquence la douleur survient
  • Le type de douleur
  • Si la douleur irradie vers d'autres zones du corps

Le médecin examinait le dos, les jambes et les bras pour identifier le type de douleur et où elle irradie. Le médecin bougerait vos bras et vos jambes pour vérifier s'il y a une diminution de l'amplitude des mouvements [9] . La force des différents muscles serait également testée avec un test pour vérifier la sensation dans les membres et les réflexes tendineux profonds [dix] . Toutes ces informations sont utilisées par le médecin pour déterminer le disque particulier qui aurait pu être affecté. Votre médecin peut également vous envoyer des tests supplémentaires qui peuvent inclure les éléments suivants:

  • Tomodensitométrie
  • radiographie
  • IRM

Les résultats de la radiographie ou de la numérisation aideraient le médecin à examiner directement les os et la structure de votre colonne vertébrale. Les images permettent également au médecin d'examiner la forme et la taille du disque. Les disques desséchés apparaissent généralement plus minces ou plus petits. Les disques desséchés ont une forme moins cohérente [Onze] . Les os montreraient également une certaine quantité de dommages dus au frottement les uns contre les autres.

Traitement de dessiccation de disque

Si les disques desséchés ne causent pas de douleur importante ou n'affectent pas vos activités quotidiennes, aucun traitement particulier n'est réellement nécessaire. Néanmoins, voici quelques remèdes que vous pouvez envisager pour traiter les disques desséchés.

  • Évitez les postures inconfortables
  • Utilisez une attelle pour votre dos lorsque vous soulevez des objets lourds [12]
  • Suivez un régime de perte de poids [13] ainsi que des exercices de base pour augmenter la force des muscles du dos.
  • Prenez des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance au besoin.
  • Utilisation d'injections de stéroïdes [14] ou un anesthésique local pour soulager l'inflammation et la douleur

La massothérapie peut aider à soulager la pression douloureuse en relaxant les muscles près des vertèbres touchées.

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les méthodes mentionnées ci-dessus ne fonctionnent pas.

Voici quelques-unes des interventions chirurgicales possibles pour traiter les disques desséchés:

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La fusion: Les vertèbres entourant le disque desséché seront jointes [quinze] . Cela stabilise le dos et empêche les mouvements qui peuvent aggraver l'inconfort ou la douleur.

Correction: Une courbure anormale de la colonne vertébrale sera corrigée grâce aux réparations nécessaires [16] . Cela peut soulager la douleur et augmenter l'amplitude des mouvements.

Décompression: Le matériau supplémentaire d'os ou de disque qui s'est déplacé sera retiré [17] . Ceci est fait pour faire de la place pour les nerfs spinaux.

Implants: Disques artificiels (également appelés entretoises) [18] sont placés entre les vertèbres afin d'empêcher les os de se frotter les uns contre les autres.

Dessiccation du disque

Parfois, il peut sembler nécessaire d'aller de l'avant avec un deuxième ou un troisième avis avant de décider d'obtenir une intervention chirurgicale pour les disques desséchés. Adressez-vous toujours à un spécialiste de la colonne vertébrale qui peut vous proposer toutes les meilleures options de traitement possibles.

La dessiccation des disques est-elle évitable?

Bien qu'avec le vieillissement, la dessiccation du disque semble évidente. Cependant, vous pouvez prendre des mesures essentielles pour ralentir le processus.

Certaines des méthodes de prévention sont les suivantes [19] :

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  • Effectuer des exercices d'étirement réguliers
  • Incorporez des exercices de renforcement de base à votre routine
  • Maintenez un poids santé pour éviter d'exercer une pression supplémentaire sur votre colonne vertébrale
  • Restez hydraté
  • Maintenez toujours une bonne posture de la colonne vertébrale
  • Évitez de fumer (car fumer peut accélérer la dégénérescence de vos disques)

Sur une note finale ...

La dessiccation des disques est extrêmement courante et peut être considérée comme un effet naturel du vieillissement. Dans la plupart des cas, apporter certains changements à son mode de vie parallèlement à des mesures de précaution peut aider une personne âgée à gérer facilement et à empêcher l'aggravation de la douleur.

Si votre vie quotidienne est affectée en raison de cette maladie, consultez un spécialiste de la colonne vertébrale qui serait en mesure de proposer un plan de traitement pouvant réduire la douleur et augmenter les mouvements quotidiens.

Voir les références d'articles
  1. [1]Waxenbaum, J. A. et Futterman, B. (2018). Anatomie, dos, disques intervertébraux. InStatPearls [Internet]. Publication de StatPearls.
  2. [deux]Paajanen, H., Erkintalo, M., Parkkola, R., Salminen, J., et Kormano, M. (1997). Corrélation en fonction de l'âge de la lombalgie et de la dégénérescence du disque lombaire.Archives of orthopedic and trauma chirurgie, 116 (1-2), 106-107.
  3. [3]Taher, F., Essig, D., Lebl, D. R., Hughes, A. P., Sama, A. A., Cammisa, F. P., et Girardi, F. P. (2012). Discopathie dégénérative lombaire: concepts actuels et futurs de diagnostic et de prise en charge.Avances en orthopédie, 2012, 970752.
  4. [4]Nógrádi, A. et Vrbová, G. (2006). Anatomie et physiologie de la moelle épinière. InTransplantation de tissu neural dans la moelle épinière (pp. 1-23). Springer, Boston, MA.
  5. [5]Knezevic, N. N., Mandalia, S., Raasch, J., Knezevic, I., et Candido, K. D. (2017). Traitement de la lombalgie chronique - de nouvelles approches à l'horizon.Journal of pain research, 10, 1111-1123.
  6. [6]Smith, L. J., Nerurkar, N. L., Choi, K. S., Harfe, B. D. et Elliott, D. M. (2010). Dégénérescence et régénération du disque intervertébral: leçons du développement. Modèles et mécanismes de la maladie, 4 (1), 31–41.
  7. [7]Feng, Y., Egan, B. et Wang, J. (2016). Facteurs génétiques dans la dégénérescence du disque intervertébral.Gènes et maladies, 3 (3), 178–185.
  8. [8]Omidi-Kashani, F., Hejrati, H., et Ariamanesh, S. (2016). Dix conseils importants dans le traitement d'un patient atteint d'une hernie discale lombaire. Journal de la colonne vertébrale asiatique, 10 (5), 955–963.
  9. [9]Suzuki, A., Daubs, M. D., Hayashi, T., Ruangchainikom, M., Xiong, C., Phan, K.,… Wang, J. C. (2017). Modèles de dégénérescence du disque cervical: analyse de l'imagerie par résonance magnétique de plus de 1000 sujets symptomatiques. Global spine journal, 8 (3), 254–259.
  10. [dix]Walker, H. K., Hall, W. D. et Hurst, J. W. (1990). Diplopie - Méthodes cliniques: l'histoire, les examens physiques et de laboratoire.
  11. [Onze]Brinjikji, W., Luetmer, P. H., Comstock, B., Bresnahan, B. W., Chen, L. E., Deyo, R. A.,… Jarvik, J. G. (2014). Revue systématique de la littérature sur les caractéristiques d'imagerie de la dégénérescence vertébrale dans les populations asymptomatiques. Journal américain de neuroradiologie, 36 (4), 811–816.
  12. [12]Nicholson, G. P., Ferguson-Pell, M. W., Smith, K., Edgar, M. et Morley, T. (2002). Mesure quantitative de l'utilisation et de l'observance des orthèses vertébrales dans le traitement de la scoliose idiopathique de l'adolescent.Études en technologie de la santé et en informatique, 91, 372-377.
  13. [13]Belavý, D. L., Quittner, M. J., Ridgers, N., Ling, Y., Connell, D., et Rantalainen, T. (2017). L'exercice de course renforce le disque intervertébral. Rapports scientifiques, 7, 45975.
  14. [14]Buttermann, G. R. (2004). L'effet des injections de stéroïdes rachidiens pour la discopathie dégénérative The Spine Journal, 4 (5), 495-505.
  15. [quinze]Djurasovic, M., Carreon, L. Y., Crawford III, C. H., Zook, J. D., Bratcher, K. R. et Glassman, S. D. (2012). L'influence des résultats de l'IRM préopératoire sur les résultats cliniques de la fusion lombaire.European Spine Journal, 21 (8), 1616-1623.
  16. [16]Khan, A. N., Jacobsen, H. E., Khan, J., Filippi, C. G., Levine, M., Lehman, R. A., Jr,… Chahine, N. O. (2017). Biomarqueurs inflammatoires de la lombalgie et de la dégénérescence discale: une revue. Annales de la New York Academy of Sciences, 1410 (1), 68–84.
  17. [17]Djurasovic, M., Carreon, L. Y., Crawford III, C. H., Zook, J. D., Bratcher, K. R. et Glassman, S. D. (2012). L'influence des résultats de l'IRM préopératoire sur les résultats cliniques de la fusion lombaire.European Spine Journal, 21 (8), 1616-1623.
  18. [18]Beatty, S. (2018). We Need to Talk about Lumbar Total Disc Replacement, Revue internationale de chirurgie de la colonne vertébrale, 12 (2), 201-240.
  19. [19]Smith, L. J., Nerurkar, N. L., Choi, K. S., Harfe, B. D. et Elliott, D. M. (2010). Dégénérescence et régénération du disque intervertébral: leçons du développement. Modèles et mécanismes de la maladie, 4 (1), 31–41.

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