MÉNINGITE: TYPES, CAUSES, SYMPTÔMES, FACTEURS DE RISQUE, COMPLICATIONS, PRÉVENTION ET TRAITEMENT

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Diverses études menées en Inde ont attribué la méningite comme l'une des principales causes de décès chez les enfants de moins de 5 ans. En 2012, le gouvernement indien a introduit le vaccin pentavalent dans le cadre du Programme universel de vaccination (UIP) à travers le pays et a couvert le pays. d'ici 2017.

Bien que la prévalence de la méningite ait diminué, une surveillance continue est nécessaire pour évaluer les nouveaux modèles de résistance et de distribution aux antibiotiques dans le pays. Lisez la suite pour connaître la maladie qui affecte la nation, ses causes et les moyens de la prévenir.

Qu'est-ce que la méningite?

La méningite est une infection provoquant l'inflammation des membranes entourant la moelle épinière et le cerveau. Les nourrissons, les enfants, les adolescents et les adultes peuvent tous développer une méningite, bien que le type de méningite ait tendance à varier selon le groupe d'âge.

Le gonflement des méninges (les protecteurs du cerveau et de la moelle épinière, c'est-à-dire qu'ils empêchent le cerveau et la moelle épinière d'être affectés par des germes ou tout traumatisme) se produit lorsque le liquide entourant la zone est infecté ^[1] .

Ceci, à son tour, provoque le dysfonctionnement des méninges, ainsi que du liquide céphalo-rachidien qui protège les structures du système nerveux central ^[deux] .

Quels sont les types de méningite?

La méningite est causée par des bactéries ou des virus et les types de méningite sont classés en conséquence. Les types les plus courants de méningite sont bactériens et viraux.

1. Méningite virale

Le type le plus courant de méningite, la méningite virale est bénigne et guérit d'elle-même. Elle est généralement causée par les virus de la catégorie des entérovirus, ce qui correspond à 85% de la maladie ^[3] .

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2. Méningite bactérienne

Ce type de méningite est contagieux. La méningite bactérienne est causée par des types spécifiques de bactéries telles que Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes et Staphylococcus aureus.

Si elle n'est pas traitée, la condition peut être fatale. Selon les rapports, 5 à 40% des enfants et 20 à 50% des adultes infectés par des bactéries meurent ^[4] .

3. Méningite fongique

Un type rare de méningite, la méningite fongique est causée par des champignons tels que Cryptococcus, Blastomyces, Histoplasma et Coccidioides. Le champignon infecte le corps et se propage dans la circulation sanguine, d'où il se rend au cerveau ou à la moelle épinière.

4. Méningite parasitaire

Causée par des parasites trouvés dans la saleté, les matières fécales, les aliments comme le poisson cru, les fruits et légumes et la volaille, la méningite parasitaire est causée par des parasites tels que Angiostrongylus cantonensis, Baylisascaris procyonis et

Gnathostoma spinigerum.

La méningite parasitaire n'est pas directement contagieuse, c'est-à-dire qu'elle ne se transmet pas d'une personne à une autre. Il se propage lorsque les parasites infectent un animal ou un aliment, qui est ensuite consommé par l'homme ^[5] .

5. Méningite non infectieuse

La méningite peut également se développer à la suite de raisons non infectieuses et celle-ci entre dans cette catégorie.

Quelles sont les causes de la méningite?

Chaque type d'infection a des causes différentes, les infections virales étant la cause la plus fréquente. L'autre cause importante est les infections bactériennes et les infections fongiques se produisent rarement ^[6] ^[7] .

La cause de la méningite bactérienne varie selon le groupe d'âge de l'individu infecté. Chez les bébés prématurés et les nouveau-nés jusqu'à trois mois, les causes courantes sont les streptocoques du groupe B. Chez les enfants plus âgés, elle est causée par Neisseria meningitidis (méningocoque) et Streptococcus pneumoniae. Alors que chez l'adulte, elle est causée par Neisseria meningitidis et Streptococcus pneumoniae.

La méningite virale est causée par des virus tels que le virus du Nil occidental, la grippe, les oreillons, le VIH,

rougeole, herpès virus et coltivirus.

La méningite fongique peut être causée par plusieurs facteurs. Certaines des causes sont l'utilisation d'immunosuppresseurs, la perte d'immunité avec l'âge et le VIH / SIDA.

La méningite parasitaire est causée par des parasites tels que Angiostrongylus cantonensis, Gnathostoma spinigerum et Schistosoma. La condition se développe également à la suite de conditions telles que la cysticercose, la toxocarose, la baylisascariose et la paragonimose.

La méningite non infectieuse se développe à la suite d'autres conditions médicales ou traitements tels que le lupus, un traumatisme crânien, une chirurgie cérébrale, le cancer et certains médicaments.

Quels sont les symptômes de la méningite?

Les premiers signes associés à la maladie sont similaires à ceux de la grippe et se développent en quelques jours. Les symptômes de la méningite varient en fonction de l'âge et du type d'infection et les symptômes de la méningite virale et bactérienne peuvent être similaires au début ^[8] .

Les symptômes de la méningite virale chez les nourrissons sont les suivants:

Irritabilité
Manque d'appétit
Léthargie
Fièvre
Envie de dormir

Les signes et symptômes courants de la méningite chez les adultes sont les suivants:

Vomissement
Fièvre
Envie de dormir
Torticolis
Saisies
Sensibilité à la lumière vive
Diminution de l'appétit
Léthargie
La nausée
Irritabilité
Léthargie
Mal de crâne
Peau violette qui ressemble à des ecchymoses
Frissons
Sensibilité à la lumière (photophobie)
Confusion
Désorientation

Dans la méningite parasitaire, les symptômes sont similaires à ceux de la méningite fongique et l'individu peut développer des éruptions cutanées sur le corps. La méningite à méningocoque aura des éruptions cutanées sur le corps et les signes de la maladie comprennent une raideur de la nuque, le signe de Brudzinski et le signe de Kernig à l'examen physique ^[9] .

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Quels sont les facteurs de risque de la méningite?

Les facteurs de risque de méningite comprennent les suivants ^[dix] :

Jeune âge
Grossesse
Un système immunitaire faible ou affaibli
Vivre dans un cadre communautaire
Éviter les vaccinations

Quelles sont les complications de la méningite?

Chaque condition médicale est sujette à des complications et les complications de la méningite sont graves et peuvent provoquer des convulsions et des dommages neurologiques permanents si elles ne sont pas traitées. ^[Onze] .

Les complications de la méningite sont les suivantes:

Insuffisance rénale
Choc
Des troubles d'apprentissage
Perte auditive
Problèmes de mémoire
Arthrite
Dommages cérébraux
Problèmes de marche
Hydrocéphalie
Décès

Comment diagnostique-t-on la méningite?

Le médecin effectuera le diagnostic sur la base d'un examen physique, de tests diagnostiques et de ses antécédents médicaux. Le médecin recherchera une infection autour de la tête, des oreilles, de la gorge et de la peau le long de la colonne vertébrale ^[12] . L'enquête / test le plus important dans la méningite est la LP (ponction lombaire).

Le diagnostic comprendra les tests suivants:

Tomographie informatisée (CT)
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Hémocultures
Radiographies thoraciques

Comment la méningite est-elle traitée?

Les soins médicaux pour la maladie dépendent du type de méningite.

La méningite bactérienne nécessite un traitement immédiat avec des antibiotiques intraveineux et des corticostéroïdes. Le traitement de la méningite virale comprend le repos au lit, la consommation de liquides et les analgésiques en vente libre. Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter la méningite fongique ^[13] .

Dans les types de méningite restants, les médecins prescrivent un traitement antiviral et antibiotique. La méningite non infectieuse est traitée avec des corticostéroïdes. Dans certains cas de méningite, le traitement n'est pas nécessaire car la condition s'améliore d'elle-même.

Quelles sont les étapes de la prévention de la méningite?

Comme la maladie est causée par des virus et des bactéries courants, elle peut se propager par la toux, les baisers, le partage d'ustensiles, etc. Les étapes suivantes peuvent aider à prévenir la propagation de la méningite ^[14] .

Lavez-vous les mains
Restez en bonne santé (reposez-vous, faites de l'exercice régulièrement, mangez sainement)
Pratiquer une bonne hygiène
Couvrez-vous la bouche en toussant ou en éternuant
Les femmes enceintes doivent faire très attention aux habitudes alimentaires

En dehors de ceux-ci, la méningite peut être évitée en prenant des vaccins.

Questions fréquemment posées

Q. Quel est le premier signe de méningite?

Ans : La fièvre, les vomissements, les maux de tête, les douleurs dans les membres, la peau pâle et les mains et les pieds froids sont les premiers signes de la méningite.

Q. Une personne peut-elle survivre à la méningite?

Ans : Si elle n'est pas traitée, la méningite peut être mortelle. Mais des soins médicaux et une intervention en temps opportun peuvent aider l'individu à survivre à la maladie.

Q. À quelle vitesse la méningite peut-elle vous tuer?

Ans : La méningite peut tuer dans les 4 heures.

Q. À quoi ressemble une céphalée de méningite?

Ans : Contrairement aux maux de tête habituels, les maux de tête de méningite affectent toute votre tête et ne sont localisés dans aucune partie spécifique.

Voir les références d'articles

[1]Khan, F.Y., Yousef, H., et Elzouki, A. N. (2017). Rhabdomyolyse et insuffisance rénale aiguë associées à la méningite à pneumocoque: rapport de cas et revue de la littérature. Journal libyen des sciences médicales, 1 (1), 18.
[deux]Cooper, L. V., Kristiansen, P. A., Christensen, H., Karachaliou, A., et Trotter, C. L. (2019). Portage du méningocoque par âge dans la ceinture africaine de la méningite: revue systématique et méta-analyse. Épidémiologie et infection, 147.
[3]van Samkar, A., Brouwer, M. C., Schultsz, C., van der Ende, A., et van de Beek, D. (2015). Méningite à Streptococcus suis: une revue systématique et une méta-analyse. PLoS maladies tropicales négligées, 9 (10), e0004191.
[4]Hussein, K., Bitterman, R., Shofty, B., Paul, M. et Neuberger, A. (2017). Prise en charge de la méningite post-neurochirurgicale: revue narrative. Microbiologie clinique et infection, 23 (9), 621-628.
[5]Ogrodzki, P. et Forsythe, S. (2015). Profilage capsulaire du genre Cronobacter et association de types spécifiques de capsules Cronobacter sakazakii et C. malonaticus avec la méningite néonatale et l'entérocolite nécrosante. Génomique BMC, 16 (1), 758.
[6]Sinha, M. K., Prasad, M., Haque, S. S., Agrawal, R. et Singh, A. (2016). État clinique de l'activité de la lactate déshydrogénase dans le liquide céphalo-rachidien avec l'âge et la distribution par sexe dans différents types de méningite. MOJ Immunol, 4 (5), 00142.
[7]Kakarlapudi, S. R., Chacko, A., Samuel, P., Verghese, V. P. et Rose, W. (2018). Comparaison de la méningite typhique des broussailles avec la méningite bactérienne aiguë et la méningite tuberculeuse. Pédiatrie indienne, 55 (1), 35-37.
[8]Lv, S., Zhou, X. N., et Andrews, J. R. (2017). Méningite à éosinophiles causée par Angiostrongylus cantonensis.
[9]Heemskerk, A. D., Bang, N. D., Mai, N. T., Chau, T. T., Phu, N. H., Loc, P. P., ... et Lan, N. H. (2016). Traitement antituberculeux intensifié chez les adultes atteints de méningite tuberculeuse. New England Journal of Medicine, 374 (2), 124-134.
[dix]Wilkinson, R. J., Rohlwink, U., Misra, U. K., Van Crevel, R., Mai, N. T. H., Dooley, K. E., ... et Thwaites, G. E. (2017). Méningite tuberculeuse. Nature Reviews Neurology, 13 (10), 581.
[Onze]Carpenter, R. R. et Petersdorf, R. G. (1962). Le spectre clinique de la méningite bactérienne. The American Journal of Medicine, 33 (2), 262-275.
[12]Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. (2015). Épidémiologie et prévention des maladies évitables par la vaccination. Fondation pour la santé publique de Washington DC, 2, 20-2.
[13]Mount, H. R. et Boyle, S. D. (2017). Méningite aseptique et bactérienne: évaluation, traitement et prévention. Je suis médecin de famille, 96 (5), 314-322.
[14]Rajasingham, R., Smith, R. M., Park, B. J., Jarvis, J. N., Govender, N. P., Chiller, T. M., ... et Boulware, D. R. (2017). Fardeau mondial de la maladie de la méningite cryptococcique associée au VIH: une analyse mise à jour. Maladies infectieuses The Lancet, 17 (8), 873-881.